魯西歐的順流築夢

1.太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。

太陽中風証，陽浮而陰弱，是指輕取脈浮，重按脈弱，即脈浮緩。

陽浮者，熱自發，是指風陽傷衛陽，兩陽相爭引發衛陽病理性亢奮，而發熱。

陰弱者，汗自出，一是指衛外不固，營不內守，營相對於浮盛於外的衛陽而言為營弱；另一是指由於汗自出，故導致了營陰內弱。

嗇嗇惡寒，淅淅惡風，就是惡風寒的樣子，風陽傷表陽，衛外失司，溫煦失司所造成。

翕翕發熱，熱勢表淺的樣子，是因為衛陽浮盛於外，出現病理性興奮。 <風邪襲表，衛強營弱，營衛失和>

鼻鳴，風邪襲表以後，風邪上壅，肺竅不利，導致鼻塞、呼吸不暢等。

乾嘔，有說是外邪犯胃，胃氣上逆，則見乾嘔；另一說法是體表有邪，正氣抗邪於表，不能固護於裡，導致升降失調。

桂枝湯(桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗) 方義：解肌袪風、調和營衛


2.太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。

凡太陽病，無論已治未治，只要症狀見頭痛、發熱、汗出、惡風者，即可用桂枝湯 <抓"主症"，對症用方>


3.太陽病，發熱，汗出者，此為營弱衛強，故使汗出。欲救邪風者，宜桂枝湯。

發熱是衛陽抗邪而浮盛於外的表現，汗出是風陽傷衛陽，衛外失司，風主疏泄導致營陰外越。

營弱指衛外不固，營不內守，表現為陰弱者，汗自出。

衛強指風寒束表，衛氣浮盛於外以抗邪引起病理性亢奮，並非是衛氣強盛；或可說是衛分中，邪強。

欲救邪風，欲止風邪，適合用桂枝湯。


4.太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。

煩，指的是煩熱、煩悶不舒，是因為病重藥輕，不足以驅邪，而產生了激惹現象。

因此可以用針刺治療，先刺風池、風府，再給予桂枝湯則痊癒。

ps:也可以刺大椎、曲池、合谷。


5.太陽病，外証未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。

外證未解指表証沒有解除。

脈浮弱，一指脈象浮弱，表証見輕度裡虛，故不宜發汗太多，以桂枝湯發汗為宜。

另一指浮弱指陽浮而陰弱，指太陽中風未傳變者，當解肌袪風，仍以桂枝湯為宜。


6.傷寒發汗已解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。

半日許復煩，指餘邪未盡，可再發汗，而用桂枝湯輕度發汗。

提示桂枝湯可當發汗輕劑使用，本條為表証，汗下後，正氣受挫，表邪未解者，可用桂枝湯。


7.太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。

本條指太陽病兼有裡實証，故才會考慮用下法，然表裏同病的治療中，應先解表後攻裡，解表用桂枝湯。

表証兼裡實，先解表，宜桂枝湯。


8.太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈，浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。

汗下後，脈浮未變，病証仍在表，仍以解外為宜，用桂枝湯。

汗下後，正氣受挫，表邪未解者，用桂枝湯。


9.傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在裡，仍在表也，當須發汗。若頭痛者，必衂，宜桂枝湯。

!!! 根據小便清否，辨表裡証，可分辨太陽表証或者是陽明裡實証。

頭痛者，必衂，是指病人頭痛較遽，邪郁不解，可傷陽絡而致發鼻衂。

??? 陳榮洲老師說:表裏同病，本病不大便六七日，裡病為重，先以承氣湯攻下，然副作用造成表証及衂血，再用桂枝湯治鼻衂。